Преимущества пломбирования каналов во «Все свои!»
- Апекслокатор исключает ошибку в длине канала. Электронный апекслокатор определяет точное расстояние до верхушки корня с погрешностью менее 0,5 мм. Недопломбировка оставляет свободное пространство для бактерий — это главная причина рецидива периодонтита. Выход пломбировочного материала за верхушку раздражает периодонт. Апекслокатор исключает оба сценария.
- Гуттаперча и биосовместимый цемент — стандарт герметичности. Гуттаперчевые штифты плотно заполняют основной просвет канала, эндодонтический цемент запечатывает боковые ответвления и микропространства между штифтом и стенками канала. Правильно запломбированный канал недоступен для бактерий десятилетиями.
- Контрольный снимок до завершения лечения. После пломбировки делают прицельный рентгеновский снимок, который показывает, насколько плотно и до какого уровня заполнен каждый канал. Если результат неудовлетворительный, канал перепломбируют до того, как пациент уйдёт.
- Анестезия с учётом состояния зуба. При воспалённой пульпе стандартная анестезия работает хуже из-за изменения pH тканей. Врач заранее учитывает это и при необходимости применяет интралигаментарную или внутрикостную технику, они обеспечивают полное обезболивание даже в сложных случаях.
Как пломбируют корневые каналы
- Диагностика. Прицельный снимок показывает количество каналов, их анатомию и наличие очага у верхушки корня. На основе снимка врач выбирает инструментарий и определяет объём работы.
- Анестезия. Тип и дозу обезболивающего подбирают с учётом степени воспаления и анатомии зуба. При остром воспалении применяют усиленный протокол анестезии для полного исключения боли.
- Механическая и медикаментозная обработка каналов. Каналы расширяют никель-титановыми инструментами до нужного размера и поэтапно промывают гипохлоритом натрия и ЭДТА. Гипохлорит растворяет органические остатки и уничтожает бактерии, ЭДТА удаляет смазанный слой дентина для лучшего сцепления пломбировочного материала со стенками канала.
- Определение рабочей длины. Апекслокатором измеряют точную длину каждого канала до верхушки корня. Результат проверяют на рентгеновском снимке с файлом в канале.
- Пломбировка каналов. Каналы заполняют методом латеральной или вертикальной конденсации гуттаперчи с эндодонтическим цементом. Контрольный снимок подтверждает качество до завершения процедуры.
- Восстановление коронковой части. Каналы закрывают временной или постоянной пломбой. При разрушении более 50% коронки рекомендуют коронку на культевой вкладке.

После пломбирования каналов
Умеренная болезненность при накусывании в течение 2–5 дней — нормальная реакция периодонта на инструментальную обработку, которая проходит самостоятельно. Нагрузку на пролеченный зуб ограничивают до установки постоянной реставрации. Если боль нарастает или не уходит через неделю, появляется отёк или повышается температура, нужен внеплановый визит. Контрольный снимок через 6 месяцев показывает, идёт ли рассасывание очага у верхушки корня.

Почему пломбировать каналы нужно сразу
Канал после механической обработки — открытая полость внутри зуба. Без герметичной пломбировки бактерии повторно колонизируют его за несколько недель, и воспаление возвращается. Временная пломба удерживает лекарственный состав внутри, но не заменяет постоянную пломбировку. Чем дольше откладывать финальный этап, тем выше риск рецидива и тем сложнее повторное лечение. Перелеченный канал со временем требует хирургии: резекции верхушки корня или удаления зуба.
Почему «Все свои!»


