Швы после удаления зуба мудрости

После простого удаления восьмёрки (например, если зуб прорезался полностью и легко вышел из лунки), швы могут не понадобиться. Но это скорее исключение. В подавляющем большинстве случаев после удаления зуба мудрости швы всё-таки накладывают.

Причины:

• зуб частично или полностью скрыт под десной;
• приходится рассекать мягкие ткани и надкостницу;
• необходимо выпиливание кости;
• чтобы остановить кровотечение и ускорить заживление;
• для защиты лунки от инфицирования;
• чтобы сформировать ровный контур десны после вмешательства.

Наложение швов после удаления зубов мудрости – это признак того, что хирург работает аккуратно, не оставляя десну открытой раной. В эстетике это тоже играет роль: если не ушить ткани, десна может срастись неровно.

Есть два основных типа:

1. Рассасывающиеся (саморастворяющиеся). Их не нужно снимать. Они сделаны из материала, который распадается в тканях под действием ферментов или влаги. Это удобно, если нет времени или желания возвращаться к врачу.
2. Нерассасывающиеся. Их нужно будет снимать через несколько дней. Обычно через 5–10, в зависимости от ситуации.

Какой вариант поставят именно вам, зависит от:

• сложности удаления;
• глубины раны;
• наличия отёка или воспаления;
• плотности десны;
• общего состояния организма.

Иногда врач комбинирует: внутри — рассасывающиеся, снаружи — те, которые потом снимет. Это нормальная практика.

Ощущения от швов как от неудобной нитки на одежде. Они могут немного натягивать, мешать есть с этой стороны, раздражать язык. Это временно. Обычно через 3–4 дня организм адаптируется. Рассасывающиеся швы могут держаться до 14 дней, иногда — дольше, если материал медленно растворяется. Но уже после 5–7 дней они теряют прочность и перестают натягивать десну.

Нерассасывающиеся швы снимают через 5–10 дней, чаще — на 7 день. До этого момента они защищают лунку, держат ткани и позволяют формироваться нормальному контуру десны.

Швы не ускоряют заживление, но они делают его более контролируемым и защищённым. Особенно при сложных операциях.

Если швы не саморассасывающиеся, то ориентир — 5–7 день. Но сроки определяет врач. На осмотре он смотрит, как идёт регенерация, и принимает решение. Иногда нужно подождать до 10–12 дней, особенно если:

• была выраженная травма тканей;
• присутствовал отёк или воспаление;
• заживление идёт медленно из-за особенностей организма.

Снятие швов — процедура безболезненная. Иногда даже приятно: ощущение, что во рту наконец стало свободно. Больно не будет, максимум — лёгкий укол при захвате нитки.

Такое бывает. Часть рассасывающейся нити может «вылезти» наружу, особенно если ткань зажила быстрее, чем растворился материал. Это выглядит как торчащий обрывок, может раздражать язык или щёку.

Пугаться не нужно. Но и отрывать нельзя. Если нитка мешает, лучше показаться врачу. Он либо обрежет её, либо подтвердит, что всё в порядке.

Это один из самых частых страхов, особенно если операция была непростой. Разошедшийся шов действительно может выглядеть тревожно. Иногда пациент замечает, что в месте операции образовалась как будто дырка, а иногда кусочек нитки отходит или щекочет язык.

Чаще всего визуальное ощущение — это не разошедшийся шов, а нормальный этап заживления. Лунка остаётся открытой, но прикрыта сгустком крови, и постепенно затягивается снизу вверх. Если сгусток на месте, нет боли, отёка или гноя, швы просто выполняют свою задачу. Они не скрепляют рану герметично, как в хирургии кожи, а лишь помогают тканям стабилизироваться и не расходиться сильно в стороны.

Но когда действительно стоит бить тревогу:

• если от швов появился гной или резкий запах;
• усилилась боль, особенно спустя 3–4 дня после операции;
• температура тела повысилась;
• шов расползся, и края раны стали подвижными, сильно кровоточат.

В таком случае нужно срочно вернуться к хирургу. Возможно, придётся промыть лунку, наложить новые швы или назначить лечение.

Если вам наложили саморассасывающиеся швы, не спешите ждать волшебства через пару дней. Эти материалы действуют неспешно — и это нормально. В среднем швы рассасываются в течение 7–14 дней, но срок может растянуться до 3–4 недель, особенно если использовались плотные, хирургические нити для глубокой фиксации.

Нередко пациенты волнуются: прошло две недели, а нитки всё ещё ощущаются языком. Здесь всё зависит от типа материала. Например:

• швы из викрила (Vicryl) рассасываются через 14–21 день;
• кетгут — быстрее, но не всегда полностью;
• более плотные материалы — до 30 дней и дольше.

При этом рассасывание — это не исчезновение без следа, а постепенное разрушение нити в тканях. Могут остаться мягкие фрагменты, которые выглядят как прозрачные или белёсые «волоски». Это не повод для беспокойства.

Иногда пациенты ждут, что рана заживёт, как царапина — снаружи. Но в стоматологии многое происходит внутри. Даже через неделю лунка может казаться глубокой или рыхлой, и это не всегда признак проблемы. Наоборот, глубокие ткани затягиваются дольше, и процесс нормален, если:

• нет выраженного отёка;
• боль постепенно снижается;
• нет гноя, зловонного запаха;
• температура тела в норме;
• нитки постепенно теряют прочность.

Если хоть один пункт вызывает сомнение, стоит прийти на осмотр. Лучше перестраховаться.

Швы сами по себе — инструмент, а не проблема. Они призваны стабилизировать ткани, защитить лунку и ускорить восстановление. Но при неправильном уходе или индивидуальных особенностях организма могут развиваться:

• воспаление швов (например, из-за постоянного раздражения щекой или языком);
• аллергическая реакция на материал нити (редко, но бывает);
• инфицирование (если гигиена не соблюдается);
• вросшие швы (при неснятых нерассасывающихся нитях).

Все эти случаи легко контролируются, если не откладывать визит к врачу и соблюдать рекомендации.

Врачи стоматологии «Все свои!» используют современные шовные материалы и предупреждают пациента, как будет идти заживление. Здесь не оставят вас гадать, норма ли это, вы всегда знаете, что происходит и когда ждать результат. При необходимости проводят повторный осмотр, обработку, коррекцию швов — всё без боли и лишних тревог.

Полное восстановление десны после сложного удаления и наложения швов занимает от трёх до шести недель. Но дискомфорт уходит уже к концу первой. Швы — это лишь этап, средство поддержки организма, а не препятствие. Главное не терять бдительности, не заниматься самодеятельностью и приходить на осмотр, если что-то настораживает.

Зубы мудрости редко уходят бесследно, но если довериться врачу и быть внимательным к себе, всё заканчивается не драмой, а облегчением. Швы — это временно. А вот ваше спокойствие — на дольше.