Гнатология

Гнатология – это раздел стоматологии, который изучает работу височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), жевательных мышц и других структур, участвующих в движении челюсти. Врачи-гнатологи разбираются в том, как нарушения в одной части этой системы могут вызывать проблемы в других областях.

Гнатология: что это такое простыми словами? Это специализация, которая фокусируется не только на зубах, но и на всех элементах, связанных с челюстно-лицевой системой. Сюда входят челюсти, суставы, мышцы, нервы, кости и другие ткани, участвующие в жевании, глотании, речи. Гнатологи изучают, как все эти части работают вместе, и почему иногда что-то может пойти не так.

Например, если у вас болит голова или шея, дело может быть вовсе не в позвоночнике, а в неправильном прикусе или проблемах с челюстным суставом. Или если вы слышите щелчки при открывании рта, это тоже может быть сигналом того, что что-то не в порядке.

Представьте, что ваша челюсть – это как механизм, состоящий из разных деталей. Если одна деталь сломается или будет работать неправильно, то это может повлиять на всю систему. Вот этим и занимаются гнатологи. Они находят, что именно не работает как надо, и помогают все наладить.

Гнатология в стоматологии – относительно новое направление, которое стало более известным в последние 10-15 лет. Несколько причин, почему раньше о ней знали меньше:

1. Комплексный подход. Гнатология рассматривает зубочелюстную систему в целом, а не фокусируется только на зубах. Это более широкий взгляд, который долгое время не был распространен в стоматологии.
2. Развитие диагностики. Современные методы диагностики, такие как МРТ, компьютерная томография, позволяют гораздо лучше визуализировать и анализировать состояние всех элементов челюстно-лицевой системы. Это дало толчок к развитию гнатологии как отдельной специализации.
3. Междисциплинарность. Гнатология находится на стыке нескольких медицинских дисциплин: стоматологии, неврологии, ортопедии, физиотерапии. Раньше комплексный подход был менее распространен.
4. Осознание проблемы. Со временем пациенты и врачи стали больше осознавать, что многие проблемы, связанные с головными болями, болями в шее, щелчками в суставах, могут быть вызваны нарушениями в работе зубочелюстной системы. Это повысило спрос на услуги гнатологов.
5. Специализация врачей. В последние годы все больше стоматологов проходят дополнительное обучение и становятся узкими специалистами в области гнатологии. Это позволяет им более эффективно диагностировать и лечить проблемы, связанные с ВНЧС и жевательной мускулатурой.

Таким образом, гнатология – это относительно новое, но быстро развивающееся направление в стоматологии, которое позволяет комплексно подходить к проблемам пациентов. По мере развития диагностических методов и повышения осведомленности врачей и пациентов, она становится все более востребованной.

Врач-гнатолог – это специалист в области стоматологии, который занимается диагностикой и лечением нарушений в работе ВНЧС и связанных с ним структур.

Список проблем, с которыми можно смело записываться к гнатологу:

• дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, проявляющиеся болями, щелчками, ограничением подвижности челюсти;
• нарушения прикуса, вызванные несоответствием размеров или положения челюстей;
• спазмы и напряжение жевательных мышц, приводящие к головным болям, боли в шее и плечах;
• бруксизм (непроизвольное сжатие и скрежетание зубами) и его последствия;
• нарушения функции языка, губ, слюнных желез;
• гипертонус (повышенное напряжение) жевательных мышц;
• нарушения осанки и подвижности опорно-двигательного аппарата, связанные с проблемами ВНЧС;

Головокружение, нестабильность артериального давления, заложенность ушей, онемение в области глаз, боли в пояснице – это тоже симптомы, которые могут быть вызваны дисфункцией ВНЧС.

Врач-гнатолог использует целый спектр специальных методов диагностики, чтобы выявить первопричину проблем. В дополнение к рентгену, МРТ и компьютерной томографии, гнатологи применяют:

1. Аксиографию – графическую регистрацию движений нижней челюсти в трех плоскостях. Это позволяет оценить функцию ВНЧС.
2. Кондилографию – запись траектории движения мыщелков нижней челюсти. Дает информацию о состоянии суставных головок.
3. Электромиографию – исследование активности жевательных мышц с помощью специальных датчиков. Выявляет мышечный дисбаланс.
4. Компьютерную окклюзографию – точную регистрацию соотношения зубных рядов в различных положениях нижней челюсти. Позволяет определить нарушения прикуса.
5. Аксиометрию – измерение угла наклона оси вращения нижней челюсти. Важно для изготовления ортопедических конструкций.
6. Фотометрию – анализ фотографий лица в различных проекциях. Помогает выявить асимметрии и деформации челюстно-лицевой области.

Если вы впервые идете на прием к гнатологу, вот несколько рекомендаций, как к нему подготовиться.

Постарайтесь максимально подробно описать жалобы, которые вас беспокоят – боли в области челюстей, шеи или головы, ограничение подвижности челюсти, щелчки при открывании рта и т.д. Отметьте, когда и при каких обстоятельствах эти симптомы возникают. Эта информация поможет врачу быстрее установить причину проблемы.

Если у вас уже были обследования или лечение, связанные с челюстно-лицевой областью, возьмите с собой результаты рентгена, МРТ, заключения других специалистов. Это позволит гнатологу оценить динамику состояния и подобрать наиболее эффективное лечение.

Гнатолог должен знать, занимаетесь ли вы спортом, как спите, есть ли у вас вредные привычки вроде бруксизма. Эти факторы могут влиять на состояние ВНЧС и жевательных мышц.

На приеме гнатолог может назначить дополнительные диагностические процедуры: рентген, МРТ, аксиографию, электромиографию. Не пугайтесь, это стандартная практика для выявления причин проблем.

Не стесняйтесь задавать вопросы, если вам что-то непонятно в ходе осмотра или при объяснении диагноза. Активное участие в процессе лечения поможет достичь наилучших результатов.

Лечение у гнатолога включает в себя несколько этапов и методов, зависящих от конкретной проблемы пациента:

1. Физиотерапия. Врач может назначить физиотерапию, чтобы улучшить подвижность челюсти и снизить напряжение жевательных мышц. Физиотерапевтические упражнения помогают восстановить нормальную работу ВНЧС и уменьшить болевой синдром.
2. Ортопедические приспособления. Сплинты, шины, капы корректируют положение челюстей и улучшают функцию ВНЧС, помогают восстановить нормальную окклюзию зубов и уменьшить напряжение мышц.
3. Медикаментозное лечение. Врач может назначить седативные препараты, чтобы снизить напряжение мышц и уменьшить болевой синдром. Лечение препаратами нередко сочетают с другими методами для достижения наилучших результатов.
4. Консультации и рекомендации. Гнатолог может рекомендовать посещение других специалистов, таких как ортодонт, ортопед или невролог, в зависимости от конкретной проблемы. Врач также может дать рекомендации по изменению образа жизни, чтобы снизить напряжение мышц и улучшить функцию челюстно-лицевой системы.

В случае серьезных нарушений или неэффективности других методов назначают хирургическую коррекцию, например, операцию на ВНЧС.

Гнатология – это не просто направление в стоматологии, а целая наука о том, как работает наша челюстно-лицевая система в комплексе. Обращение к гнатологу в стоматологию «Все свои!» поможет решить многие проблемы, которые кажутся совершенно не связанными с полостью рта, и избежать развития серьезных осложнений – стирания зубов, хронических болей в челюсти, затруднения речи и глотания.